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本文章节：

01、只用了3小时，他的失眠、抑郁大大缓解

02、患者和家长拓宽认知边界，对康复非常重要

“仅用了几个小时，就治愈了抑郁症”，这靠不靠谱？

有的机构和专家保证能治好患者的抑郁症、双相障碍，这能不能信？

一般来说，患者、家属对上述类似的说法要保持警惕。几个小时能治好抑郁症的可能性不是没有，但概率很低，对于绝大部分患者来说几乎不可能。

而且每个患者的症状不同、家庭情况不同，患病背后的心理根源不同，一家人的配合度也不同，所以精神心理障碍的治疗效果是难以打包票的。

无论孩子得的是抑郁症、双相障碍、强迫症，还是其它精神心理障碍，如果遇到有医疗机构承诺一定能把孩子治好话，父母反而要警惕这是否为“某田系”的医院。

不过，如果满足了一些特定条件的话，确实可能只需几个小时就能帮助患者明显地缓解、甚至消除一些症状。

去年，我就遇到过这样的真实例子。

01

只用了3小时，

他的失眠、抑郁大大缓解

一天晚上，我结束了忙碌的诊疗工作，刚想休息下，突然手机铃声响了。

我拿起一看，很惊讶，竟然是我的大学好哥们李军。自从毕业后，我跟他好久没联系了，我第一反应是他可能要来广州找我叙旧了。

没想到，我听到的却是李军失落的声音。聊了几句，他突然说，“老何，江湖救急，我感觉我快撑不住了！”

我吓了一跳，忙问怎么回事？

李军说觉得自己出了心理问题，很可能是罹患抑郁症了。他本来性格乐观、热情，现在却长期失眠、情绪低落、不爱跟人打交道。

李军越说越难受，甚至带哭腔了，“老何，我已经独自承受了10几年了，硬撑着，没吃药，我真的是太难受了。我知道你是做这方面工作的，帮帮我吧！”

他的负性情绪很强烈，在电话里也不方便更详细地了解他的经历与遭遇。我只好先安抚他的情绪，我答应了会帮助他，并让他抽空来广州跟我面对面地交流。李军说很感谢，很快就订了来广州的机票。

虽然我心里做好了准备，但我看见李军的时候，心里还是吓了一跳。他愁容满面，长期失眠令他略显疲态，与大学时期那个阳光、积极的男孩简直判若两人。

我问他，到底遇到什么事了？

李军吞吞吐吐，犹豫了许久，才向我讲出压在心底的秘密。这个秘密与他的家族有关，一直以来只有他知道，我是第二个知道的。这件事涉及很多个人隐私，在此就不便透露了。

李军自从多年前知道这个家族的秘密后，一直郁郁寡欢，深陷在焦虑、恐惧的情绪中。很快就出现了失眠、情绪低落的症状，对什么都提不起兴趣，严重影响了工作、生活。

他还说了一件令他感到后怕的事情。有一次，妻子开车与他一起出去，两个人因生活琐事吵了起来。李军非常压抑，脑海里又闪过了那个把他压得喘不过气来的家族秘密。

在那一瞬间，他觉得非常绝望，甚至作出了想跳车轻生的动作，幸好被妻子拦下来了。“要是我老婆当时没拦着我，我可能真的已经死了！”那个秘密一直萦绕着李军，他很容易变得情绪激动，难以自控，“我真的很害怕我会出意外！”

我问他，这件事压在他心里十几年了，他为什么不尝试去看精神科医生，或者找心理咨询师或心理治疗师？

李军说自己上网搜过这方面的信息，看完后认为自己很可能得了抑郁症。他又搜索抑郁症，但网上很多信息说抑郁症与遗传有关。这让他更恐惧，很担心会遗传给自己孩子。

他还意识到，即使他去找了精神科医生，真的确诊为抑郁症，医生也只会给他开药。但那个家族的秘密仍然在，他也没法跟大夫说，他就还是会被负性情绪折磨。

图片来源于网络

李军认为现在的心理咨询师/心理治疗师大多都比较年轻，人生阅历有限，并不一定能真正地帮助到他。而且，李军一想到要向不熟悉的人说出这个秘密，“这简直不可能”。

所以，这些年来李军独自承受，连最亲近的妻子、孩子都不知道他的巨大压力。他感觉自己的情绪濒临崩溃了，才下决心向我求救。

听了他的叙述，我告诉他，“老李，其实你得的不是抑郁症，而是创伤后应激障碍（PTSD）！如果说你有符合抑郁症的症状，那也是创伤后应激障碍继发抑郁发作，不是真正的抑郁症！”

李军很惊讶。我没等他张口问，就继续解释了下去。

他现在的症状看起来跟抑郁症很像，但其实都是从他突然获知的那个家族秘密后才出现的。那个秘密令他痛苦、恐惧，对他造成了重大的心理创伤，足以导致创伤后应激障碍（PTSD）。

他总是难以自控地想起创伤画面，甚至感觉又回到了当时那个情景（闪回），持续地做噩梦、失眠，警觉性提高，难以集中精神，暴躁易怒等等，这都是创伤后应激障碍（PTSD）的典型症状。

而PTSD的病因非常明确，主要就是心理社会因素，是患者经历过的创伤事件，并不是生物学因素，李军不必担心遗传的问题。

而且就算是抑郁症、双相障碍，这两种精神心理障碍的遗传因素目前还没有定论。越来越多研究者认为是通过表观遗传机制来遗传的，这种机制不是遗传基因本身，而是遗传基因的表达形式。

而基因的表达是后天可逆的，可以通过良好的成长环境、家庭氛围、药物、心理治疗等因素进行改变。而我们在临床中已经发现，抑郁症或者双相障碍的病因主要是后天的心理社会因素，是病理性记忆导致的。

李军听了我的话，如释重负。除了那个家族秘密之外，其实他最在意、最恐惧的是怕把病遗传给心爱的孩子，现在他知道这个问题不存在了，自然松了一口气。

但我提醒他，如果他的这个精神心理问题不解决，他长期处于压抑、焦虑下，这肯定会影响到家庭氛围，然后再影响到亲子关系和孩子的心理健康，一环接一环。从这个角度看，他的问题亟需重视、解决，不能再拖了。

那天，我还跟他讲解了更多科学精神心理学的知识，帮助他拓宽认知边界，免于恐惧。我还利用“良性沟通三步曲”——共情、倾听及积极引导，帮助他从更积极、理性的角度去看待并分析这个家族秘密，甚至提供一些具体化建议，有助于他修复心理创伤，以及在此基础上，如何进一步修复他的婚姻关系和亲子关系，如何“坏事变好事”等等。

我跟李军畅谈了3个多小时，后来他又在广州待了1、2天，我陪着他，放松放松心情，他就回去了。

很快，我收到了他的信息，“老何，我太开心了，我这几天睡得很踏实，多年失眠的问题居然解决了！”

李军非常感谢我，说他一定会把我的话记在心里，用我教他的方法调整自身的情绪，试着慢慢疗愈心理创伤。

大概半年后，我又收到他的信息。他说感觉自己好了一大半了，不会再无法控制地想起那个家族秘密了，情绪有明显的好转，与妻子和孩子的关系也好了很多，生活、工作都顺利了很多！

我真的打心底为我这个哥们儿而高兴！我能用自己的知识和能力为朋友排忧解难，我也非常有成就感！

02

患者和家长拓宽认知边界，

对康复非常重要

其实，这件事的结果在一定程度上超出了我的预料。

我本以为，李军那天跟我见面之后，虽然对自己的问题了解得更加深入了，负性情绪也会有所缓解，但后续可能有所反复，我随时做好了他会再找我求助的心理准备。但没想到，他恢复得这么好！

我仅仅跟他谈了几个小时，为什么能有这么好的效果？我认真思考后，认为这可能有3个因素：

第一个因素，他对我有高度的信任和认可。李军本来跟我的关系就很好，虽然多年没见，但大学同窗时那种信任感、熟悉感几乎一点都没变。

而且，他知道我现在是精神心理医生，在精神心理障碍的高效康复方面有一定的突破，他也知道我能理解他、用专业知识帮助他。基于这双重因素，他甚至愿意把原本只有他一个人知道的秘密告诉我。

其实，光是倾诉这个秘密，说出自己的压抑和痛苦，这已经能在一定程度上缓解他的心理压力和负性情绪了。

图片来源于网络

第二个因素，在我的“良性沟通三步曲”下，李军在短时间内拓宽了认知边界，提升了认知层次，这对于他来说非常关键。

“良性沟通三部曲”指的是共情、倾听、积极引导。简单来说，共情主要是指能够关心、理解别人的感受，倾听则指能够认真、耐心地听别人诉说，不会随便打断、评价，并在听的过程中抓住问题的重点和关键点。

一般来说，如果一个人富有同理心，人生阅历比较丰富，处理信息的能力和表达能力都不错的话，只要多加练习，要做到这两点并不会太难。

而最难的、也是最重要的部分在于积极引导。理解别人、听别人讲话不难，但要根据别人遇到的难题和困惑，给出有效的分析和建议，这非常考验一个人的认知边界和认知层次。

如果能成功做到这一步的话，其实也是引导别人拓宽了认知边界、提高了认知层次。

我们在之前的文章里提及过认知的4个层次：

第一层：不知道自己不知道；即以为自己无所不知，自以为是的认知状态；

第二层：知道自己不知道；即对未知领域充满敬畏，看到自己的差距与不足，并准备丰富自己的认知；

第三层：知道自己知道；即抓住了事情的规律，提升了自己的认知；

第四层：不知道自己知道；即保持空杯心态，认知的最高境界。

李军在跟我见面之前，他对自己精神心理问题的认知层次就停留在“第二层”。他意识到出问题了，但不确定是什么问题，也不知道怎么办，他实在痛苦难耐，所以找我求助。

我通过交谈，短时间内帮助他将这方面的认知提升到了“第三层”。他了解了相应的科学知识，尤其是知道病因、遗传方面的信息后，他心里的恐惧大大缓解了。

对于那个令他痛苦的家族秘密，虽然这没有消失，但李军的认知层次也提升了，知道了如何用更理性、积极的角度去看待，甚至是应对。

网上有句话，“看得越通透,活得越淡定”。这里的通透不全是指豁达、淡泊，其实也指一个人的认知边界和认知层次。看到了事情的规律和本质后，事情变得不再那么可怕、那么不确定了，内心自然就淡定了。

第三个因素，是李军本身的悟性很高，一听就明白了，也愿意积极使用我教的方法调节情绪，运用得越来越熟练。当然，这里面还是有信任度高的因素。

当然，李军这个例子带有特殊性，难以照搬和复制。对于绝大部分精神心理障碍患者来说，不能寄希望于通过这种方式走向康复。不过，这件事可以对患者父母们带来一些启发，帮助孩子加快康复。

比如，父母要看到信任本身带来的积极作用。在大夫们的专业程度、经验丰富度都差不多的情况下，最好选择孩子信任的、认可的大夫，选择心理咨询师/心理治疗师时也是同理。

又比如，孩子患病了，父母要先降低自己的焦虑，缓解恐惧。其中一个很重要的途径就是尽快学习高效的、科学精神心理学知识，拓宽认知边界，尽可能提高认知层次，知道这个所谓的病到底是怎么回事。

很多父母总是担心抑郁症、双相障碍会终身难愈，一辈子都要吃药，孩子再也没法正常学习、工作，甚至还可能会遗传给下一代。如果持有这种认知，父母肯定惶惶不可终日，孩子感受到父母的焦虑和绝望，甚至也有这样的悲观想法的话，肯定更加难以走向康复。

但我们已经对这两种疾病详细科普过了。如果父母能够深入理解孩子的患病根源，尤其是了解到具体的病理性记忆，采取正确、科学的应对方法，孩子完全有可能康复，回到人生正轨，甚至变得更加成熟、优秀，也不必担心遗传的问题。

父母掌握这些科学的知识后，再引导孩子一起提升认知层次，免于恐惧，一家人共同朝着正确的方向努力，逐渐摆脱病魔。

希望患者父母要发挥主观能动性，用高效的科学知识武装自己的大脑，尽快找到正确的、适合孩子的康复路线图，为孩子的康复助力。

文：晴日心理何日辉

责任编辑：殷水