电影《一念无明》讲述的是一个关于有着双相情感障碍成员的家庭故事。主人公是由曾志伟饰演的父亲黄大海和余文乐饰演的儿子阿东，以二人为主线所进行的。

这部影片将大众所不是很熟悉的双相情感障碍为主题，从一个家庭的微观角度向我们展现了患有双相障碍的人以及他们的家庭遭遇。

电影的主舞台发生在香港。影片一开始是从阿东从精神病院出院开始而逐渐展开，在讲述的过程中，分为两条线，一条是出院后的阿东与父亲的生活；另一条是入院前，照顾有着双相情感障碍的母亲，阿东的生活。

刚刚出院的阿东，来到了父亲居住的地方，非常狭小，两步宽的小屋，一个上下铺的双人床。在这里有一个小细节，就是父亲黄大海知道要与儿子一起住的时候，在枕头底下藏了一把锤子，担心儿子会攻击自己。这个小细节，展现了，即使是自己的家人，面对患有精神疾病的儿子，都会不放心、不安心，内心里不把对方当作一个“正常”人来看待。

这时的阿东，看起来与普通人无异，可以正常的聊天、求职想要回归社会、找自己的女友等等，虽然因为自己曾经的行为和进入精神病院这些事，让同学、曾经认识的人对他背地里会有评判、躲避、警惕、歧视，但是他的好朋友阿力依旧能够和他相处，并与他拥抱。

但是，阿东出院后，并没有继续服药，每次当着父亲的面把药吃进去，但是很快又去厕所将它吐出来，这里埋下了一个阿东可能复发的一个伏笔。

另一条线，是阿东入院前，照顾自己患有精神疾病的母亲。因为对婚姻的不满意，父亲的出走等等原因，母亲的性格并不稳定。前一秒还在正常的讲话，后一秒就开始怒骂和攻击阿东，可能这样的状况持续了很长时间，阿东也只是被打、沉默、不说话，但是内心可能已经无法容忍，甚至愤怒了。

在之后的一次照料中，处理完受到母亲伤害的保姆事件之后，刚刚回家的阿东，母亲不给好脸色，甚至摔东西，站起来，拉开柜子，把瓷器从柜子里摔出去，阿东制止，也只是让母亲更加的变本加厉，于是，阿东不小心打了母亲，之后，母亲就陷入了抑郁的状况当中。

而阿东生活的转折，就在一次他失手不小心导致母亲的死亡之后。那一天，阿东如往常回家照看母亲，闻到了母亲可能大小便失禁，想要帮她洗澡。母亲不愿意，情绪高涨的说为什么没有人去看她、二儿子也不看她、老公不知道跑哪里去了，指着天天照看他的阿东，说当初就该把他打掉不要他，就是因为他，现在才变成这个样子。

但是，阿东依旧强忍着，要帮助母亲洗澡。就在这个过程中，阿东不小心造成了母亲的死亡。之后就是被警察逮捕、出席法院、进入精神病院、媒体报道他弑母。一切的生活都改变了。

由于没有按时服药，加上通过新闻看到了好友阿力跳楼死亡、女友在众人面前“批斗”阿东、邻居的妈妈不让孩子与他玩儿、父亲的不理解等等因素，让阿东心理的最后一条防线破裂了。他选择了自杀。还好发现的及时，他被邻居和父亲救了下来。但是，之后是阿东长久的抑郁。

他躺在床上，不想下床；吃饭只吃一点点；关着灯，在屋里从早哭到晚；不断反刍自己失手杀掉母亲的情景。心境低落、兴趣减退、快感缺失是抑郁的核心症状。其他心理症状还包括比如：思维迟缓、认知功能损害、负性认知模式、自罪自责、自杀观念及行为、自知力缺乏等等。

由于对抑郁症状的不了解，父亲黄大海开始读关于抑郁的书籍、参加互助会，开始的时候，即使自己有了行动，但是在行为上，依旧无法忍耐儿子的抑郁情况。希望儿子正常一点。这简简单单的愿望，对儿子来说却比登天还难。面对父亲对自己情绪的不理解和埋怨，儿子也反问父亲：我不正常？我不正常？

在互助会里，有人建议黄大海把儿子送回精神病院，只要说患者有自杀行为，就可以送回去。

黄大海思考了很久，是否要把儿子送回去。在不知如何决定的时候，拨通了远在美国的二儿子的电话，没想到听到的是让他把阿东送回精神病院，把自己送进养老院，钱不是问题，因为妻子刚生孩子，无法回去的答复。听到这里，黄大海对儿子说：不是什么都可以外判给别人做。内心做好了接纳患病儿子的准备。

回到住处，邻居们一起在开会，想要让父子两个搬出去，他们不能容忍一个有精神疾病的人住在这里。可笑的是，唯一一个接纳他们的人，是一个外国人。面对这种情况，最后，黄大海还是决定搬走了。最后的镜头，是父子两个在水库边，应该是小六时候，父母没有参加阿东的那次春游的一个补偿吧，以一句“回家吧”结尾，有股莫名的伤感。

整部影片，有一个亮点，就是邻居家戴眼镜爱种花的小孩。小孩全程没有歧视阿东，在阿东最需要帮助的时候，偷偷的隔着墙与他说话，给他讲故事。孩子的纯真，是阿东的救赎。

看完影片，能对有着双相障碍的人的症状表现有着一定的了解。临床上既有躁狂发作或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍，呈现发作性病程，反复循环或交替出现，也可以混合存在。在诊断分型上可以分为两种：·I型：既有一次或多次躁狂和混合发作，又有重性抑郁发作；II型：一次或多次轻躁狂发作和至少一次抑郁发作。从影片可以看出，阿东基本可以诊断为是其中的I型，伴有一次多次的躁狂和重性抑郁。

双相障碍的产生，可以从三个角度进行分析：

1. 生物角度

由于母亲的双相障碍的疾病史，让阿东患病的可能性增加。双相障碍生物学亲属患病的风险大约是一般人群的10-30倍，血缘关系越近，风险越高。

2. 社会角度

由于母亲情绪的不稳定，情绪起伏大，而且会动手打阿东，在这样的家庭环境成长，使得阿东的情绪也不是很稳定。比如影片中，在要订婚前的夜晚，当着女友面把蛋糕打翻，怒吼等等表现，侧面可以看出阿东情绪的不稳定；

医疗环境，从阿东在精神病院，医生的态度，和之后父亲带阿东去看精神科大夫的过程，可以看出，即使是专业人员，也就是按照表格随便问问情况，连病人都不看，也不期待病人都回答，只是负责开药。冷漠、不关心、随便等等态度展现出来是专业人员对有障碍人士的漠不关心；

再者是社会，因为大家不了解双相障碍或其他精神障碍，只是听说一个人是从精神病院出来的，就退避三舍，不接触、歧视、背后说闲话，加之香港社会压力巨大，贷款、工作、社会评判种种的压力。影片中，阿东去找工作，明明是胜任的，但是听说是住过精神病院，而退却，不给工作。还有媒体的推波助澜，个人的不了解的疾病等等。

3. 心理角度

面对家人的不理解，社会的负面影响，好友的跳楼自杀，女友的愤怒，让阿东最后溃败了。当阿东发现父亲枕头底下的锤子，向父亲怒吼，说连自己的儿子都防备，这样的心理落差；邻里的闲话；社会的压力，加速了阿东的崩溃。唯一的救赎可能就是邻居的孩子，以及与孩子的在阳台种花的梦想。

最后父亲对自己的接纳，以及在天台的拥抱，我想，也可能对他来说，是一种缓解吧。

我很感谢导演黄进可以选择这个题材进行拍摄，让大家可以更加了解双相障碍的表现，可以破除掉一些妖魔化对精神疾病的看法。

存在主义心理学大师罗洛·梅曾说： “要记住你面对的是一个人， Ta或许正在受苦，但Ta仍旧是一个人。”

影片中，可以看到阿东想要被认为是“正常人”的愿望，回归社会的愿望，与女友复合的愿望，父亲接纳的愿望等等，但是，每个人都是带着有色眼镜来看待他的，之后的失落、不被理解、指责、怨恨、失去等等情绪的袭来，进而陷入了深深地抑郁黑暗之中。

天台上的父子拥抱，儿子的一句：“没事了”；湖水边的一句：“回家吧”，是对双方互相的理解、缓解、接受，我想，之后，会越来越好的。

作者：小书痴

责任编辑：一只梨