在中国，这个全民都在鸡娃内卷的地方，处在抑郁焦虑状态的青少年越来越多。

一些孩子只是跟父母吵架、和同学有冲突、与男朋友分手就会产生过激行为，出现自伤甚至冲动自杀等行为。

我咨询过很多被医院诊断为重度抑郁、有自伤自残行为的大学生，有的一个宿舍甚至有两个学生割腕自残，一个自残的学生看到另一个学生自残，流了很多血，被吓到浑身发抖。

有一个学生在心理普查中筛选出有自杀念头，SCl-90（90项症状清单）和UPI（大学生人格问卷）都超出了预警值。回访时发现，她在入学前一个月刚刚发生过一次严重的自残行为。咨询中，她捋开袖子，让我看她胳膊上的18道割痕，有17条白印，1条红印，让人触目惊心。

这个孩子9岁时就吃爷爷奶奶的安定药自杀，后被家人发现，送到医院昏迷了三天才被抢救过来。

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为什么会这样？

这是因为，青少年处在身体快速的发育期，因为激素水平的变化，自我认识和情绪调节都还不成熟，青春期的孩子容易思虑过多，情绪易起伏。

尤其是孩子成绩不好，或同伴关系紧张的时候，孩子的心情很差，更容易被激惹，家长可能还没说两句就表现得很不耐烦，甚至自我封闭。

有些家长虽然很爱孩子，但容易爱之深，责之切，不注意沟通方式，平时对孩子批评指责抱怨得多，鼓励肯定激励得少，这很容易让孩子长期处在自我怀疑和自我攻击中，形成“我不够好”，“我不行”、“我不值得被爱”的核心信念，变得胆小、自卑、怯懦、退缩。

除非孩子遇到家庭中之外的生命中的贵人，比如好的老师，好的同学等，或者主动向精神科医生、心理医生或心理咨询师寻求专业的帮助。否则，即使成年后，他们也很难从消极的自我认知和自我挫败的模式中走出来，往往自我发展受限，人际关系紧张，难以建立有支持性的亲密关系。

有的家长自己就有很深的心理创伤，虽然想给孩子最好的生活和教育，但养育过程中遇到一些刺激或挑战性的情境，容易碰到自己的“心理按钮”，陷入情绪失控，或者不自觉地用自以为是的爱伤害孩子。

就像那个胳膊上有18道割痕的女生，她小时候父母在外打工，由爷爷奶奶带大。在她的记忆里，爷爷的脾气非常暴躁，和奶奶吵架时经常撵着奶奶打，有一次爷爷拿着刀砍奶奶，门框都被砸断了。而奶奶保护自己不被打到的方式，竟是把年幼的孙女推到前面替自挡枪。所以这个孩子从小就严重缺乏安全感。

上大学前她再次自残，是因为一点小事，她妈妈就一直在她房间数落唠叨她，女孩不耐烦，吼叫着让妈妈从自己的房间出去，而妈妈也气不打一处来，情绪失控，急不择言：“我真后悔十年前为什么要把你送到医院抢救！还不如那个时候就让你死了！”

女孩情绪崩溃，再次割腕自残。

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父母应如何做？

家长在关注孩子成绩的同时，一定要先自我成长，提高自己的情绪觉察和管理能力，先处理好自己的“内伤”，避免因为自己的心理创伤伤及无辜的孩子，或者因为自己心情不好而迁怒于孩子，让孩子成为家长负面情绪的垃圾桶和家庭创伤的代罪羔羊。

情绪不稳是青少年成长过程中的正常现象，遇到孩子心情不好、情绪烦躁的时候，父母更要稳住、憋住和Hold住。

家长要及时发现孩子情绪问题的苗头，注重从小培养孩子的乐观思维、心理弹性和韧性。

邓波原创｜孩子焦虑、抑郁怎么办？

1. 提高陪伴的质量

在孩子上幼儿园和小学的时候，每天孩子睡觉前陪伴孩子一起聊一会天，给孩子讲讲励志的名人故事，潜移默化地影响孩子。问问孩子一天发生的事情，跟孩子说说或问问孩子一天中遇到的开心或不开心的事。

孩子上了中学，可以聊聊天下大事，聊聊孩子感兴趣的话题，并且一定不要评判和指责批评孩子。在引导孩子的时候，也要注意方式。

通过这种陪伴的方式，和孩子建立安全互信的关系，让孩子愿意在你面前敞开心扉，培养孩子的安全依恋。当孩子听了爸爸妈妈的建议后觉得有道理，当他们再遇到一些有挑战性的情境时候，他们就有更积极的方法，来正确的处理这些人生中不可避免的挫折与难题。

2. 关注孩子的情绪和需要

未经处理的压力会慢慢积压变成轻度焦虑，重度抑郁等等。作为家长，首先要接受孩子的状态，理解、接纳、支持自己的孩子。

孩子出现抑郁焦虑等情绪问题，不能简单地认为是孩子的心理太过脆弱。孩子的成绩下降，和老师同学的关系出了问题，甚至有自杀的念头，也可能是心理问题的一种症状表现。

家长一旦发现孩子陷入这样的情况，且通过孩子的自我努力和家长老师同学的帮助难以走出，就要及时到医院精神科或心理科诊治。需要服药要遵医嘱及时足量服药，同时找匹配的心理咨询师持续做心理咨询。

马斯洛需求层次理论告诉我们，每个人都有不同的需求：

第一层是生理需求，衣食住行的无忧；

第二层是安全需要，我是否能被关注关爱并拥有人身安全；

第三层是归属需要，即是我们的社交需求，人际关系和人际交往；

第四层是尊重需要，我们内在价值是否能发挥出来，被他人（对青少年来说，尤其需要被父母老师同学认可）或世界所认可；

第五层是自我实现的需要，也就是人活在世界上，需要找到生命的意义，实现自己的人生价值。

当孩子出现焦虑抑郁时，作为家长可以反思，我们在这五个需求层次的哪一层没有做好？还可以给孩子怎样的支持？

在第三层，我们则需要有目的地为孩子创造一些机会，你要去关注孩子社交的圈层，他是不是有自己的好朋友，可以深度交流的人？你是不是孩子的好朋友，是不是孩子可以敞开心扉的人？

因为前面三层是人最基本的需求，如果这三层没有得到满足的话，那我们没有办法正常生活。

我们要关注孩子是不是有高质量的社交。

我们要很注重孩子有没有真实的朋友，懂他的朋友，家长要尤其关注孩子是否在“社交关系”这个层面出了问题。

亲密关系是决定人幸福与否的决定性因素。好的关系，可以为孩子提供精神支持和滋养。所有的新问题都几乎可以说是关系的问题，和生命的关系，和自己的关系，和他人的关系，和世界的关系。所以，家长一定要帮助孩子学会交往。

3. 培养孩子解决问题的能力和抗逆力

有的孩子被过分溺爱，过度保护，家长总怕他们吃苦或走弯路，其实过度保护有可能让孩子一次次错过提高解决问题能力的机会，一旦换个环境，遇到困难和挫折，孩子可能就会感到束手无策，打退堂鼓。久而久之，不利于孩子解决问题能力和抗逆力的培养。

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4. 培养孩子的爱心和乐于助人的精神

助人可以提高人的幸福感，比如帮同学讲题时，不只可以加深对所学知识的理解和记忆，而且还会体会到助人的成就感和快乐感。助人可以让幸福像指数一样增长。

当一个人把美好的快乐传递给身边的人时，其实你就是这一个改变世界的起点。比如早上出门你心情愉悦地跟一个人主动微笑打招呼，你就可能把积极的心情传递给他，他一整天的心情可能都会很好，他可能也会对他所看到的下一个人或者下三个人做同样的事情。

这次河南的洪灾损失惨重，现在很多小区、村庄仍然处在自救之中。但是来自全国的志愿者送来了很多很多的关心，物资和精神的援助。到现在很多来自全国的抢险救灾队伍，仍然在夜以继日地工作。这种爱的传递，非常非常令人感动。

5. 帮助孩子发现生命的美好，享受生命的过程

从小注意通过绘本、名人故事、电视节目，对孩子进行生命教育，通过多肯定，多鼓励，帮助孩子提高自我认同，发现自我的价值和生命的美好，帮助孩子学会学习、交往、工作、玩乐，发现生命的意义，享受生命的过程。

遇到再大的挫折，孩子都不会轻易放弃生命，不会轻易自伤自残。哪怕遇到生命的低谷，他会发现拥有的内外资源，寻找亲人师友等社会支持，把自己拔出来，超越痛苦，走出阴影，能把痛苦转化为超越自我与现实的动力，不断自我激励（而非自我挫败），成为更好的自己。

未曾夜哭者，不足以语人生。体验过生活的不易和艰辛，才让我们的生命更有广度、深度、厚度和温度。

每个人的生命都是独特和宝贵的，孩子抑郁焦虑并不可怕。重要的是我们要了解心理健康和养育教育的基本常识，父母和老师能对孩子的心理问题及早预防，及时发现，及时干预。这些问题就有可能从“绊脚石”变成“垫脚石”，成就孩子新的高度。

当孩子有了自助和助人的能力，他也就有了持续向上成长的力量，能够体验到更高的自我效能感和更多的正向情绪，生命就会进入自我激励、不断向上的正向循环。

邓波原创｜孩子焦虑、抑郁怎么办？

2021年7月28日星期三9时32分53秒

文：刘秀兰邓波

责任编辑：殷水