我是悲伤还是得了抑郁症？

这场突如其来的疫情，使我们的情绪、行为受到很大的影响，很多人承受着各种压力、焦虑、恐慌，一部分人陷入了“心理危机”状态。

你是否感受到害怕被传染新冠病毒？你是否担心未来的工作？你是否与家人关系受到影响？成人复工带来的适应困难，学生网络课程带来的学习不适应，可能多多少少都会对你有所影响，甚至有一些人感到悲伤、焦虑、抑郁、恐惧……

怎么从疫情的影响、冲击中走出来。其实，你的这些感受，所有人都正在经历着。这些你在疫情中受到心理影响都是正常的。

突发性公众卫生事件，我们的心理健康都会面临巨大挑战，防疫，也防“抑”。

今天，我就来和大家一起分享关于抑郁情绪的一些小常识，关于抑郁气质，抑郁情绪，哀伤和抑郁症的区分。希望对你有所助益。

1. 抑郁气质

抑郁气质类似于一种人格特质，就像金城武梁朝伟这类的男演员带给大家的感觉，非常忧郁。

忧郁气质的情绪特点是体验情绪的方式较少，稳定的情感产生也很慢，但对情感的体验深刻、有力、持久，而且具有高度的情绪易感性。具有抑郁气质的人他们为人小心谨慎，思考透彻，在困难面前容易优柔寡断。

如果你与这类人接触，你会感觉他们一般表现为行为孤僻、不太合群、观察细致、非常敏感、表情腼腆、多愁善感、行动迟缓、优柔寡断，具有明显的内倾性。

当然，每种人格特质都有适合自己的职业倾向，一般适合他们的职业有校对、打字、排版、检察员、雕刻工作、刺绣工作、保管员、机要秘书、艺术工作者、哲学家、科学家等。

2. 抑郁情绪

抑郁情绪是一种非常正常的情绪状态，我们每个人都经历过。

如果我们遭受了伤害或者挫折，那么往往会觉得悲伤、消沉、痛苦等。不过抑郁情绪来得快去的也快，一般不超过两周，而且基本可以通过自我的调节得到消失，它不会影响我们的日常生活。

3. 抑郁症的判断标准

抑郁症，是一类精神上的疾病，临床上又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征。核心症状为情绪低落、兴趣减退、乐趣丧失。

它的诊断标准是：（参照：《精神障碍诊断与统计手册》第五版）

A. 在同一个2周时期内，出现5个或以上的下列症状，表现出与先前功能相比的变化，其中至少1项是（1）心境抑郁或（2）丧失兴趣或愉悦感。（注：不包括那些能够明确归因于其他躯体疾病的症状。）

1. 几乎每天和每天大部分时间都心境抑郁，既可以是主观的报告（例如，感到悲伤、空虚、无望），也可以是他人观察到（例如，表现为流泪）注：儿童和青少年，可能表现为心境易激惹）。

2. 几乎每天和每天的大部分时间，对于所有或几乎所有的活动兴趣或愉悦感都明显减少（既可以是主观陈述，也可以是观察所见）。

3. 在未节食的情况下体重明显减轻，或体重增加（例如，一个月内体重变化超过原体重的5%），或几乎每天食欲都减退或增加（注：儿童则可表现为未能达到标准体重）。

4. 几乎每天都失眠或睡眠过多。

5. 几乎每天都精神运动性激越（反复无目的思考，思维无条理，行为表现出烦躁不安、踱步等）或迟滞（脑子像生锈了，思维迟缓，反应迟钝，行动效率下降，难以思考）（由他人看得出来，而不仅仅是主观体验到的坐立不安或变得迟钝）。

6. 几乎每天都疲劳或精力不足。

7. 几乎每天都感到自己毫无价值，或过分地、不适当地感到内疚（可以达到妄想的程度，并不仅仅是因为患病而自责或内疚）。

8. 几乎每天都存在思考能力减退或注意力不能集中，或犹豫不决（既可以是主观的陈述，也可以是他人的观察）。

9. 反复出现想死的想法（而不仅仅是恐惧死亡），反复出现没有具体计划的自杀意念，或有某种自杀企图，或有某种实施自杀的特定计划。

B. 这些症状引起有临床意义的痛苦，或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害。

C. 这些症状不能归因于某种物质的生理效应，或其他躯体疾病。

注：对于重大丧失（例如，丧痛、经济破产、自然灾害的损失、严重的医学疾病或伤残）的反应，可能包括诊断标准A所列出的症状，如强烈的悲伤，沉浸与丧失、失眠、食欲缺乏和体重减轻，这些症状可以类似抑郁发作。

尽管此类症状对于丧失来说是可以理解的或反应恰当的，但除了对于重大丧失的正常反应之外，也应该仔细考虑是否存在抑郁发作的可能。这个决定必须要根据个人和在丧失背景下表达痛苦的文化常模来作出临床判断。

所以，如果你符合以上的标准，那么我非常建议你去所在城市的三甲医院精神科做下诊断。只有正视自己的情况，才是改变的开始。

4. 抑郁与哀伤的区别

在生活中，还有一类情况会让我们痛苦不已，那就是失去的伤痛，不论是一位至亲挚友的离开，还是一段感情的失去，甚至是自己心爱宠物的逝去，都会令我们悲痛不已。

目前我们正在经历的新冠肺炎其实也是一次集体性的创伤，那些因亲人疾病而逝去的人们也正在经历着哀伤的情绪。正常的哀伤，人们清楚的知道是什么让自己丧失和绝望，比如是因为某个人的离开等。

但，抑郁的原因缺不那么清晰。正常的哀伤，人们感到失去了某种东西而难过，是针对外界。而对于抑郁，人们是自己感到难过，针对自己，不是针对外在世界。

抑郁和哀伤都会痛苦，不过正常的哀伤的痛苦有起有伏，在其他功能上是没有问题的。但，抑郁的悲伤是永无止境的，抑郁就像漫长的冬日，贫瘠并毫无生气。

人生每个阶段，都可能遇到困难和挫折，选对心理咨询师有助你缓解抑郁、焦虑和痛苦,尽快找到解决问题的策略和方法。

文：刘在英  （重庆580心理咨询中心；地址：重庆江北数码大厦A座11-3）

责任编辑：殷水